主页 > 智慧医疗 > 宝宝医保怎么报销?

宝宝医保怎么报销?

一、宝宝医保怎么报销?

少儿医保算是国家福利,日常宝宝门诊、住院都是可以按照一定比例进行报销,而保费才区区百来块。

想要了解怎么报销,由于星妈也不知道题主的宝宝具体是办的哪个地区的医保,所以这里参考了2020年上海的医保赔付比例,其他省市地区可以进行参照。

一、少儿医保赔多少?

举例个简单的例子:

某宝宝生病,没有住院,只在社区卫生服务中心门诊处理一下,花了430元。其中,300元是门槛费,是自负不报销的。剩余的130元,按50%报销,即报销65元,自负65元。按照每年最多可以报销300元的限额,该宝宝在本年度,还拥有300-65元=235元的报销指标。

所以题主的宝宝,在上海的医保赔付标准来看:

减去门槛费:3000-300=2700元

按50%报销比例:2700*50%=1350元

按照每年最多可以报销300元的限额,不用算,只能报销300元。

总的来讲,不管是住院还是门诊,一级医院的报销力度从起付标准还有赔付比例上看,都是远大于三级医院的。但是如果仅凭医保,每年只有300元的报销额度,其实是不够用的。

二、想要更大的报销金额怎么办?

好多人拿商业医保和少儿医保来对比,说商业医保保障有多好,赔付比例更高。

事实上这本就是两个互补的保障方式,没有任何可比性,拿来直接比较说商业医保的赔付比例有多好,没有必要。

跟成人医保一样,少儿医保最大的痛点在于有「起付线」、「赔付比例」、「封顶线」的限制,一旦发生几十万甚至上百万的治疗费用对于普通家庭来讲是一笔绝大的开支,很可能因为拿不出这笔钱,耽误孩子的治疗。

如果想要全方面给宝宝更好的守护,建议在少儿医保的基础上,配备少儿重大疾病险+商业医疗险+意外险

下面来详细说说几类常见商业少儿保险:

①少儿重大疾病保险

顾名思义是保障小朋友患重大疾病的保险。能够为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。

以下是15种少儿高发重疾,治疗费用在十几万到上百万不等。

需要注意的是,不是所有宝宝出生后都能买重大疾病保险,商业医疗险对于被保人的健康是有一定的要求的,如果有以下健康方面的问题,需要再等等。

②少儿意外险

孩子好奇心重,且没有自我保护能力,日常磕磕碰碰还是比较多的,因为意外导致的医疗费用,可以通过意外险中的意外医疗可以用来进行报销。

③少儿医疗保险

可以作为医保的有效补充,通常给孩子买商业医疗险建议买两类:一个是门诊医疗险、还有就是住院医疗险。

门诊医疗险能够针对孩子日常门诊看病费用进行报销。

还有一种就是百万医疗险,通常报销额度有200万/年,能够针对孩子住院期间的治疗费用进行报销。

这两款商业医疗险都能针对少儿医保进行有效补充。

写在最后:

关于商业保险的配置,不同的儿童情况、家庭情况要具体情况具体分析,星妈在保险专栏也会定期邀请保险公司的大咖给大家讲解如何给孩子搭配商业保险。

大家可以参考以下文章:

90%的人都不懂,给孩子买保险的基本逻辑

产品测评 | 少儿小额住院医疗险该怎么选?

实用投保攻略 |新生儿如何买保险?

新重疾定义对孩子买保险有影响吗?

2000万人都在买的惠民保,要给宝宝买吗?

为人父母,必须得知道的这6道风险防护墙

8年保险核赔专家是如何给自己家孩子买保险的?

如需帮助,也可以求助星爱保贝「保险科普天团」的专家们,由专业人士来帮你。

< 如上分享 望有助 >

更多 ღ有趣好玩、颜值爆胎ღ 的母婴科普内容

来这里一键取走 ⭐⭐⭐

✅ 知乎机构号:星爱保贝

✅ 知乎专栏:我的保险我做主

❤ 感谢知友你的「赞」与「分享」帮助到更多盆友,笔芯 ( ´・ᴗ・` )~

关注 【星爱保贝】,星妈带你解锁更多「育儿」必杀技!

二、潍坊报销医保多久报销

潍坊报销医保多久报销

医保是现代社会的一项重要福利制度,让人们在生病时享受到医疗费用的报销,减轻了许多经济负担。但对于很多人来说,还是对医保的报销流程有些疑惑,比如潍坊地区,医保报销需要多久才能够完成呢?本文将为大家介绍潍坊地区的医保报销流程以及所需的时间。

一般情况下,潍坊地区的医保报销分为两个主要步骤:报销申请和报销审核。首先,当您在医院就诊并支付了相关医疗费用后,您需要准备好一些必要的材料,比如住院发票、诊断证明、病历等,然后前往当地社保局或医保服务窗口进行报销申请。

在报销申请过程中,您需要填写相关的申请表格,并提交所需的材料。此外,您还需要办理医保卡,确保您的医疗费用能够正确报销到您的账户。一般来说,报销申请的时间不会太长,通常在当天或数个工作日内就能完成。

完成报销申请后,您的报销材料将会进入审核流程。医保部门会对您提交的材料进行审查,确保其真实有效,并按照相关政策进行报销金额的计算。一般来说,审核的时间不会太长,通常在1个工作日内就能完成。

值得注意的是,潍坊地区的医保报销是分为门诊报销和住院报销两大类。对于门诊报销,一般情况下,您需要在就诊后的7个工作日内进行报销申请;对于住院报销,一般来说,您需要在出院后的30个工作日内进行报销申请。所以,如果您是因为疾病住院治疗,那么您需要在出院后的30个工作日内尽快进行报销申请,以免超过报销时间导致无法获得相应的报销金额。

如何加快潍坊医保报销的速度?

对于很多人来说,等待医保报销的时间有时会感到有些煎熬,尤其是在经济拮据的情况下。那么有没有什么方法可以加快潍坊医保报销的速度呢?下面为大家提供一些建议:

  • 提前了解报销流程:在就诊前,可以事先了解潍坊地区的医保报销流程和所需的材料,这样可以事先准备好,避免中途出现因为材料不齐全而延误报销的情况。
  • 正确填写申请表格:在填写报销申请表格时,一定要仔细核对,确保填写的信息准确无误。错误的信息可能导致审核不通过,从而延误报销的时间。
  • 保持联系:在报销的整个过程中,可以保持与医保部门的联系,及时了解您的报销进度,并咨询相关问题。这样可以及时处理可能出现的问题,避免耽误时间。
  • 遵守规定:在报销过程中,一定要按照相关的规定办理手续,不要违规操作。违规操作可能导致报销失败,从而影响到您的报销时间。

总结

潍坊地区的医保报销时间一般在报销申请后的数个工作日内完成。但需要注意的是,不同类型的报销有不同的时间限制,需要在规定的时间内进行申请,以免超过报销期限。

为了加快潍坊医保报销的速度,可以事先了解报销流程,准备好所需材料,并保持与医保部门的联系。此外,在整个报销过程中,也要遵守相关的规定,避免违规操作。

希望本文对大家了解潍坊医保报销的时间有所帮助,并能加快报销的速度,减轻经济负担。

三、深圳少儿医保怎么报销?

不知道题主办好报销了没有?因为我查看问题日志显示您在2022-10-18提的。我这边有一个亲身经历可以供您参考,同时也可以为后面的知友们提供参考。

先介绍一下,我是宝爸,宝宝是2021年7月出生的,当时因为我老婆宫颈的问题导致32周+2就提前产了,出生体重3.5斤,在妇幼新生儿科住院了19天,花费3.3万,少儿医保报销2.8万,自费了5千。

当时关于办少儿医保报销等一系列事情,我也是一头雾水。网上搜了很多,结果没一个能让我看明白的。不是讲的不清楚就是流程太过复杂,于是我就摸索着亲身去操办这个事情,毕竟不是小数目,就想着怎么样可以在最短时间内报销。

先针对您说的情况回复一下:

  1. 去派出所给宝宝办户口的时候,我是一个人去办的,不需要夫妻双方都去。带好双方的身份证、户口簿(或常住人口登记卡)以及宝宝的出生医学证明即可。
  2. 关于报销流程,其实没有您说的那么复杂,找了医院完了让找社保局,社保局又让找税务局......我在拿到社保卡后去银行激活,激活完当天就去医院报销,报销的费用当即退款到我原支付路径。至始至终我没有去过社保局,也没有去过税务局。
  3. 关于去哪里报销、带什么资料以及可否线上报销:要去宝宝出生时的医院,不可以线上报销,要去住院部窗口办理。资料要带宝宝的社保卡、出生医学证明、父母身份证、宝宝的户口簿(或常住人口登记卡)、住院押金收据、出院小结、诊断证明书。

我分析了下出现这种情况可能的原因:一是您在办少儿社保卡之前,有一个流程是网上参保登记,要选择从出生之日开始算起,然后不能只缴一个月的,系统一般会以9月为截点,出生月在此之前的只需缴到8月的费用,在此之后需要缴到次年8月的费用,而且费用会自动从填写的父母任一方的储蓄卡扣款,而非去税务局缴费。二是您在拿到社保卡后需要去就近的银行网点激活。

如果上面事项都按要求和按顺序办了,直接去当时住院的医院找住院部窗口报销,即办即走。对了,还有一个时间限制,需要在办理完出生入户后1个月内办理少儿医保,然后3个月内前往医院报销。

关于办理出生入户和少儿医保流程,我总结整理出了一篇超详细的攻略。点击下方小卡片

宝宝出生入户&少儿医保参保+报销全流程指南

最后,不介意的话可以关注微信公众号:IT宝爸。育儿路上有我不用愁~

如果对您有帮助,记得点赞喔~~

四、智慧医保线上怎么报销?

准备好诊断书病例出院结算清单点击智慧医保线上报销按步骤申报用户搜索“智慧医保”或扫描 *** 公众号文章下方的二维码进行App*和安装。进入注册界面后填写姓名、身份证号、手机号、手机验证码。

2、第一步:扫描二维码安装智慧医保APP; 第二步:输入账号和密码登陆APP。首次登陆选择注册,账号为手机号; 第三步:进入APP选择我的保险。首次报销则需要绑定账号,可用保额是本次可报销余额,按可用保额显示金额开 *** 报销; 绑定理赔账号。

3、智慧医保报销流程第1步,进入 *** 后,点击右上角“+”后“添加朋友”,搜索“抚顺智慧医保”公众号并关注,进行实名认证。第2步,进入服务大厅,点击“临时外出备案”功能,选择“本人备案”或“为他人备案”

五、河北智慧医保怎么报销?

一、网上办理流程(一)个人申报。申报者本人(本人因特殊情况不能自己申报的可选择“帮助他人申报”,由他人代为申报)登录微信搜索“河北智慧医保”小程序并完成注册,在小程序首页中的“业务办理”栏内点击“零星报销申报”进入零星报销申报页面,选择“门诊费用报销”模块,按照每一步操作提示填写申报信息和上传提供的资料,申报人需提供本人身份证照片(正、反面),定点医疗机构收费票据、费用明细、药品处方底方。个人申报端操作完成后将申报信息提交至单位端进行核实确认。

(二)单位核实确认。参保单位医保负责人对申报人的单位信息、身份信息、就医信息及上传影像资料的拍摄角度(垂直正上方)和清晰度等进行确认,确认无误后点击通过,单位端操作完成,上传至医保经办审核部门。

六、智慧医保报销范围?

智慧医保是一项全新的医疗报销制度,旨在实现医疗费用报销政策优化和服务效率提升,报销范围包括住院及门诊治疗费用、药品费及医疗器械费、补充保险等。用户可根据实际报销情况在线查看报销进度,查看异常处理和追踪办理情况等。

七、智慧医保报销比例?

智慧医保的报销比例因医院级别和费用不同而有所差异。一般来说,在一级医院,报销比例为65%。在二级医院,6000元以上的医疗费用可以报销80%。而在三级医院,一个自然年度内首次住院的起付标准是1300元,以后每次是650元。支付比例分为三个档次:3万元以下,在职职工可以报销85%,退休人员可以报销91%;3万至4万元,在职职工可以报销90%,退休人员可以报销94%;4万元以上,在职职工可以报销95%。具体报销比例可能因地区和政策而有所不同,建议咨询当地医保部门或医院以获取最准确的信息。

八、智慧医保报销多少?

智慧医保也是智慧城市建设中非常重要的一环,我们今天就来了解一下智慧医保、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。

2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;

九、2018上海医保报销政策:医疗保险报销范围、报销流程及注意事项

2018上海医保报销政策解读

作为中国人口众多的大都市,上海的医保政策一直备受关注。2018年,上海医保报销政策有了一些调整,主要涉及医疗保险报销范围、报销流程以及需要注意的事项。以下将对这些方面进行详细解读,希望能为广大市民提供一些帮助和指导。

医疗保险报销范围

根据2018年的上海医保政策,医疗保险报销范围主要包括基本医疗保险和大病保险。基本医疗保险覆盖的范围较广,包括线下就诊、门诊特殊慢性病和门诊慢性病特殊病种等; 而大病保险更多涉及到重大疾病的治疗费用报销。需要特别注意的是,报销范围内的药品目录也有一定的限制,市民在就医前最好能提前了解清楚。

报销流程

对于上海市民来说,医保报销的流程相对较为简单。一般来说,先去医院看病,拿着自己的医保卡和有效证件进行刷卡或者出具病历,然后医院会帮忙将费用直接结算报销。对于门诊部分,可以选择医保电子凭证或者实体凭证进行报销,而住院部分则需要提供住院费用清单和出院小结。

注意事项

在享受医保报销政策的同时,市民也需要注意一些细节。首先,就医前最好提前了解医保报销政策,以免出现不必要的麻烦。其次,遵守就医纪律,减少不必要的医疗费用支出。此外,对于不同类型的医疗报销,也要按照规定的流程进行办理,以免耽误报销。

总的来说,2018年上海医保报销政策相较以往有了一些调整,但对于广大市民而言,依然是一个能够保障大家基本医疗需求的重要社会保障政策。

感谢您的阅读,希望这篇文章能为您带来一些有用的信息和帮助。

十、医疗报销多久可以报销

医疗报销:多久可以报销?

在我们日常生活中,健康问题是我们最为关注的事情之一。当我们生病或受伤时,寻求医疗帮助是我们的首要任务。然而,医疗费用一直以来都是一个麻烦的问题。很多人都担心医疗费用会给自己带来沉重的经济负担。因此,了解医疗保险的相关政策和流程非常重要。

在国内,医疗保险是一个广泛受到关注的话题。许多人都在考虑如何能够尽快获得医疗费用的报销。那么问题来了,医疗费用到底需要多久才能够报销呢?

首先,我们需要明确一点:医疗报销的时间因地区和医疗保险政策的不同而有所差异。不同的地方和保险公司可能会有不同的规定,因此具体情况需要咨询当地的医疗保险机构。

医院报销流程

通常情况下,医疗报销的流程分为以下几个步骤:

  1. 就医报销登记:在前往医院就诊之前,您需要到当地医疗保险机构办理就医报销登记。这一步骤是确保您的就医费用能够得到及时报销的关键。
  2. 就医费用支付:在就诊结束后,您需要向医院支付相应的就医费用。通常情况下,您可以选择现金支付或使用医保卡进行刷卡支付。
  3. 医院报销手续:在支付就医费用后,您需要向医院提交相关的报销材料,如医保卡、发票等。医院会对您的报销材料进行审核,并在一定时间内完成报销手续。
  4. 报销款项发放:医院完成审核后,通常会将报销款项直接存入您的医保账户中。您可以通过医保账户进行查询和提现。

医疗费用报销时间

那么,医疗费用需要多久才能够报销呢?一般情况下,医院会在您提交报销材料后的一段时间内进行审核,并完成报销手续。具体的报销时间取决于医院的审核速度和工作效率,一般来说,这个过程可能需要几个工作日甚至更长的时间。

此外,医疗报销的时间还与您所使用的报销方式有关。如果您选择通过银行卡进行报销,通常会比使用现金报销的时间更长。因为银行报销需要进行银行账务核对等一系列流程,所以相对来说会耗费更多的时间。

还有一点需要注意的是,如果您提交的报销材料有缺漏或错误,可能会影响到您的报销时间。因此,在提交报销材料之前,请务必核对清楚,确保材料的完整性和准确性。

加速报销的方法

那么,有没有什么办法能够加速医疗费用的报销呢?答案是肯定的。以下是一些加速报销的方法:

  • 详细了解报销政策:不同的保险公司和地区可能有不同的报销政策和流程。如果您能够详细了解并遵守相关政策,将有助于加速报销流程。
  • 咨询医院服务窗口:如果您在报销过程中遇到问题,可以咨询医院的服务窗口。他们将为您提供专业的指导和帮助,帮助您加速报销。
  • 确保提交完整材料:在报销前,确保您的报销材料齐全、准确。这样一来,医院审核的速度将更快,报销流程也会更加顺利。
  • 选择电子报销:有些地区已经推行了电子报销的方式,通过互联网可以快速完成报销流程。如果条件允许,可以选择电子报销来加速报销。

总之,医疗费用的报销时间因地区和具体的医疗保险政策而有所差异。通常情况下,医院在您提交报销材料后的一段时间内会完成审核和报销手续。要加速报销,您可以详细了解报销政策、咨询医院服务窗口、确保材料的完整性,并选择电子报销等方式。希望通过本文的介绍,能够帮助到大家更好地了解医疗费用的报销流程。

相关推荐